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強制三者險解讀 保險公司先付搶救費用 7月1

2006-03-29 09:23:34 來源: 作者:王姝

  《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》7月1日起實施,司機強制責(zé)任險費率掛鉤肇事頻率

  據(jù)新華社北京3月28日電 國務(wù)院總理溫家寶近日簽署第462號國務(wù)院令,頒布《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》。該條例今年7月1日起施行。

  《條例》所稱機動車交通事故責(zé)任強制保險,是指由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载?zé)任保險。

  《條例》明確要求,在我國境內(nèi)道路上行駛的機動車的所有人或管理人,應(yīng)當依照《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定投保機動車交通事故責(zé)任強制保險。

  《條例》規(guī)定,中資保險公司經(jīng)保監(jiān)會批準,可以從事機動車交通事故責(zé)任強制保險業(yè)務(wù)。機動車交通事故責(zé)任強制保險實行統(tǒng)一的保險條款和基礎(chǔ)保險費率。保監(jiān)會按照總體上不盈利不虧損的原則審批保險費率。保險公司經(jīng)營此項業(yè)務(wù)應(yīng)當與其他業(yè)務(wù)分開管理、單獨核算!稐l例》要求逐步實現(xiàn)保險費率與交通違章掛鉤。安全駕駛者可以享有優(yōu)惠的費率,經(jīng)常肇事者將負擔(dān)高額保費。

  《條例》還規(guī)定,機動車交通事故責(zé)任強制保險在全國范圍內(nèi)實行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。

  國家設(shè)立道路交通事故社會救助基金。對于道路交通事故中受害人搶救費用超過機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額的、肇事機動車未參加該強制保險或機動車肇事后逃逸的情形,由救助基金先行墊付受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或全部搶救費用。

  《條例》分為總則、投保、賠償、罰則和附則共五章四十六條,自2006年7月1日起將正式施行。

條例摘要

出臺時間表

  -解讀

  首要保障賠償受害人

  此次頒布的《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》有四大特點。

  ●突出“以人為本”。將保障受害人得到及時有效的賠償作為首要目標。

  ●體現(xiàn)“獎優(yōu)罰劣”。通過經(jīng)濟手段提高駕駛員守法合規(guī)意識,促進道路交通安全!稐l例》規(guī)定安全駕駛者可以享有優(yōu)惠的費率,經(jīng)常肇事者將負擔(dān)高額保費。

  ●堅持社會效益原則。保險公司經(jīng)營機動車交通事故責(zé)任強制保險不以盈利為目的,且機動車交通事故責(zé)任強制保險業(yè)務(wù)必須與其他業(yè)務(wù)分開管理、實行單獨核算。

  ●實行商業(yè)化運作。機動車交通事故責(zé)任強制保險條款費率由保險公司制定,保監(jiān)會按照機動車交通事故責(zé)任強制保險業(yè)務(wù)總體上不盈利不虧損原則進行審批,保險公司自主經(jīng)營、自負盈虧。

  關(guān)于保險公司

  1 接“先行墊付”通知須立付搶救費

  條例規(guī)定,“賠償保險金”保險公司可以給被保險人,也可以給受害人,但是,只要接到交管部門“先行墊付”通知,核對后,保險公司必須及時支付或墊付搶救費用,否則,一旦造成嚴重后果,保險公司將面臨“吊銷經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證”的最嚴厲處罰。

  2 賠償金10日內(nèi)必須到位

  條例規(guī)定,交通事故發(fā)生后,理賠程序為:肇事———被保險人、受害人通知保險公司,保險公司立即告知具體賠償程序———被保險人提出賠償申請———保險公司收到申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險人所需提供的證明和資料———保險公司收到證明和資料之日起5日內(nèi),判定是否屬于保險責(zé)任,并將結(jié)果通知被保險人;對不屬于保險責(zé)任的,書面說明理由———保險公司確定屬于保險責(zé)任,與被保險人達成協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金到位。如超過了10日期限,保險公司的罰款額度最高將達30萬元。

  3 涉七種行為可能吊銷執(zhí)照

  條例規(guī)定,只要涉及下列七種行為,輕則處5萬元———30萬元罰款;重則限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù),或吊銷經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證:(一)拒絕或者拖延承保機動車交通事故責(zé)任強制保險;(二)未執(zhí)行規(guī)定的保險條款和基礎(chǔ)保險費率;(三)未將機動車交通事故責(zé)任強制保險業(yè)務(wù)和其他保險業(yè)務(wù)分開管理,單獨核算;(四)強制投保人訂立商業(yè)保險合同;(五)違反規(guī)定解除機動車交通事故責(zé)任強制保險合同;(六)拒不履行約定的賠償保險金義務(wù);(七)未按照規(guī)定及時支付或者墊付搶救費用。

  關(guān)于行人

  1 保險金不夠救助基金墊底

  為防止出現(xiàn)保險金尚不足繳納搶救費、肇事逃逸等意外情況,條例規(guī)定,國家將設(shè)立道路交通事故社會救助基金(即救助基金),因搶救受傷人員,需要救助基金管理機構(gòu)墊付搶救費用,管理機構(gòu)一接到交管部門通知,經(jīng)核對應(yīng)及時墊付搶救費用。

  救助基金主要針對三種意外:搶救費用超過機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額;肇事機動車未參加機動車交通事故責(zé)任強制保險;機動車肇事后逃逸。在以上三種情況下,受害人人身傷亡喪葬費用、部分或者全部搶救費用,均由救助基金先行墊付,之后,救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。

  按照規(guī)定,救助基金來源主要有四條渠道:按一定比例提取機動車交通事故責(zé)任強制保險保險費;對未按照規(guī)定投保機動車交通事故責(zé)任強制保險的機動車所有人、管理人的罰款;依法向道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金;救助基金孳息。

  2 獲賠根據(jù)四級責(zé)任限額

  條例規(guī)定,機動車交通事故責(zé)任強制保險實行統(tǒng)一的責(zé)任限額,共分“四級”:死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額、被保險人在交通事故中無責(zé)任的賠償限額。

  3 保險糾紛可提起仲裁訴訟

  條例將由本年7月1日起執(zhí)行,機動車所有人、管理人自施行之日起3個月內(nèi),應(yīng)投保機動車交通事故責(zé)任強制保險;如條例施行前已經(jīng)投保商業(yè)性機動車第三者責(zé)任保險,保險期滿,機動車所有人、管理人應(yīng)當投保機動車交通事故責(zé)任強制保險。

  被保險人與保險公司雙方如果對賠償事項引發(fā)爭議,共有兩種解決渠道:依法申請仲裁或向人民法院提起訴訟。

  關(guān)于駕駛員

  1 零過錯享受最低“保費”

  《條例》規(guī)定,駕駛員違法行為記錄、肇事比率將與保費直接掛鉤,以一年為期限,一年內(nèi)無違法記錄,次年保險費率將降低。只要駕駛員始終保持違法行為“零”記錄,保險費率將逐年降低,直至降至最低標準。反之,駕駛員保險費率將逐年提高。如駕駛員在交通事故中無過錯,保險費率幅度不以肇事次數(shù)為基準。

  2 不貼保險標志交管可扣車

  《條例》規(guī)定,今后,駕駛員須將保險標志貼在車上,否則,交管部門將直接扣車,并處警告或20元———200元罰款。偽造、變造保險標志,或張冠李戴套用其他車輛保險標志,處罰標準將在此基礎(chǔ)上,罰款標準將提至2000元。此外,駕駛員如未投保,交管部門除直接扣車外,還將處以最低保費2倍罰款。

  3 未如實告知有五日豁免期

  《條例》規(guī)定,假如投保人未如實告知重要事項,保險公司有權(quán)解除合同,但是,解除前,保險公司需書面通知投保人,并等候五天。如五日內(nèi),投保人如實告知了重要事項,保險合同將繼續(xù)生效。重要事項包括機動車種類、廠牌型號、識別代碼、牌照號碼、使用性質(zhì)和機動車所有人或者管理人的姓名(名稱)、性別、年齡、住所、身份證或者駕駛證號碼(組織機構(gòu)代碼)、續(xù)保前該機動車發(fā)生事故的情況以及保監(jiān)會規(guī)定的其他事項。

  4 投保人不得擅自解除合同

  《條例》規(guī)定,投保人不得解除機動車交通事故責(zé)任強制保險合同,但有下列情形之一的除外:(一)被保險機動車被依法注銷登記的;(二)被保險機動車辦理停駛的;(三)被保險機動車經(jīng)公安機關(guān)證實丟失的。機動車交通事故責(zé)任強制保險合同解除前,保險公司應(yīng)當按照合同承擔(dān)保險責(zé)任。

  《條例》規(guī)定,合同解除時,保險公司可以收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止的保險費,剩余部分的保險費退還投保人。

  被保險機動車所有權(quán)轉(zhuǎn)移的,應(yīng)當辦理機動車交通事故責(zé)任強制保險合同變更手續(xù)。

  5 醉駕及無照駕駛面臨追償

  《條例》規(guī)定,無照駕駛或醉駕,一旦肇事,保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用,并有權(quán)向致害人追償。

  此外,被保險機動車被盜搶期間肇事、被保險人故意制造交通事故,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

  6 臨近報廢車可上短期保險

  條例制定了短期保險險種,三種車輛:境外機動車臨時入境、機動車臨時上路行駛、機動車距規(guī)定的報廢期限不足1年,投保人可以投保短期機動車交通事故責(zé)任強制保險。

  北京交管局回應(yīng)

  違法行為掛鉤保費已推行兩年

  本報訊 針對條例中“保險費率與違法行為直接掛鉤”條款。市交管局相關(guān)負責(zé)人昨晚表示,該規(guī)定是最好的“激勵”措施,有助于培養(yǎng)駕駛員的遵章意識。

  據(jù)介紹,2004年5月,市交管局已與部分保險公司簽定了協(xié)議,商定雙方聯(lián)手建立“駕駛員行為記錄”互動平臺。交管局定期將駕駛員的違法記錄抄報給保險公司,保險公司根據(jù)其違法記錄,上浮或下調(diào)保險費率,以達到“多違法高費率”的效果。

  據(jù)了解,互動平臺啟動后,確實對駕駛員起到了一定的震懾作用,但是,由于國家第三者強制保險一直處于呼之欲出狀態(tài),北京脫逃第三者商業(yè)保險的駕駛員大有人在,因此,互動平臺并沒有起到預(yù)期的“獎優(yōu)罰劣”的處罰效果。該位負責(zé)人表示,強制保險細則出臺后,互動平臺很快就會發(fā)揮預(yù)期效果。

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